标题:青少年脊柱侧弯:及时发现隐形的弯曲
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在青春期阶段,身体的变化可能使姿势上的一些差异显露出来。例如一只肩膀看起来比另一只高、腰部不对称,或向前弯腰时背部某一部分突出,这些都可能引起年轻人或家属的注意。在某些情况下,这些迹象可能与脊柱侧弯有关,这是一种需要医疗评估以确认诊断的状况。
十九岁的史蒂芬妮(Stephanie)开始怀疑有异样,因为她注意到两侧的腰部看起来并不相称。这位年轻人决定将这个情况告诉母亲。她也曾在长时间久坐或久站后感到下背部不适,因此寻求医疗协助。
目前她正在接受包含物理治疗在内的治疗计划。根据她的经验,不适症状已干扰了一些日常活动,从长时间站立到参加社交聚会和活动。她的工作场所是一间办公室,每天大部分时间都坐着,这种作息需要与她的病情监控相协调。
她的案例引发了年轻脊柱侧弯确诊患者普遍存在的担忧:如何与一种可能需要生长期间持续追踪、在某些情况下还要改变习惯和活动的疾病共存。然而,病情发展并非对所有人而言都是一样的,而且背痛本身并不能确认存在这种弯曲。
脊柱侧弯是指脊椎向侧面弯曲,可能呈现C形或S形。从背后观察时,脊椎不是正常地向一侧弯曲;脊柱侧弯患者的偏离可能伴有椎骨旋转,从而改变躯干的对称性。
这种状况可能在不同年龄出现。其中最常见的形式之一是青少年特发性脊柱侧弯,之所以称为「特发性」,是因为它出现在这个阶段,且未识别出特定原因。脊柱侧弯研究学会(Sociedad de Investigación de la Escoliosis)指出,此病影响10至18岁的儿童和青少年,可能高达每100名青少年中有4人受影响。弯曲可能在快速生长期间进展。
在巴拿马,现有数据提供了该国未成年人中这种状况 prevalence 的参考。根据卫生部(Ministerio de Salud)的统计,巴拿马已记录314例病例。其中228例为未特指脊柱侧弯,43例为青少年特发性脊柱侧弯,25例为儿童特发性脊柱侧弯。其余病例分布在与其他分类相关的条件和脊椎畸形之间。
这些数字仅代表该年记录的病例;未必反映全国所有与脊柱侧弯共存的未成年人。同时,由于缺乏更新的国家统计数据,也无法确定其中有多少病例专属于青少年,以及目前的现况。
脊柱侧弯并不一定导致疼痛或明显的改变。在部分青少年中,弯曲是在医疗检查中发现的;而在其他情况下,姿势差异是促使他们就医的第一个迹象。
可能观察到的征兆包括:两侧肩膀高度不同、一侧肩胛骨更突出、骨盆倾斜、躯干向一侧倾斜,或腰部形状有差异。向前弯腰时,也可能发现一侧背部比另一侧突出。这些迹象可能值得进一步评估,但单独并不构成脊柱侧弯的确认。
背痛也可能在青春期出现,但其原因多种多样。它可能与体力劳动、肌肉紧张或其他问题有关,不应自动归咎于脊椎弯曲。脊柱侧弯研究学会指出,大多数青少年特发性脊柱侧弯患者并不直接由弯曲引起疼痛。当不适持续、恶化或干扰日常活动时,建议寻求医疗评估。