「是什么阻止了行动？让他们行动吧！有什么问题呢？他们只想制造一场戏剧，看看如何营造一种阴谋论的宣传战」，Ruiz说道……

在哥斯达黎加举行的Roche Press Day活动汇集了超过140名专注于健康领域的专业记者和地区知名专家，共同探讨一个至关重要的议题：投资健康，抑或面对那威胁拉丁美洲经济与社会发展的「无形帐单」。

座谈会由以下专家参与：Fernando Ruiz（Roche Pharma LATAM政策负责人）、Carlos Arauz（Fidinem Financial Services创始人）、Héctor Villareal（蒙特雷科技大学教授兼研究员）、Marcela Ponce（世界银行哥斯达黎加代表）以及Fernando Araos（安第斯卫生组织－Hipólito Unanue协议秘书长）。

在巴拿马《La Estrella de Panamá》报社的特别报导中，Fernando Ruiz开启了讨论，他提醒在场人士：拉丁美洲有2.3亿人无法获得医疗服务，另有2.3亿人长期承受慢性病的折磨。

他指出，这种双重负担危及财政可持续性，迫使人们重新思考融资模式。

「问题在于我们如何应对自付支出，并确保可持续性」，他警告道。

Marcela Ponce作为世界银行的新任代表刚抵达哥斯达黎加，她态度坚决：不在健康上花费并不等同于节省开支。

「帐单已经存在，问题是谁来支付」，她表示。

世界银行代表提出三个核心论点：

Ponce认为，健康投资并非与其他国家优先事项竞争，而是强化它们：健康的儿童学习效果更好，具备生产力的老年人贡献更长时间，经济也因此增长得更加稳定。

Héctor Villareal指出，各国正面临一个复杂的局面：人口老龄化、债务高筑且财政空间有限。

「问题不可能一夜之间解决」，他警告道。

他提出新的融资架构，包括提高公共支出的优先级别，以及降低家庭灾难性自付支出的保险方案。

他也强调必须区分公共和私人供应，并朝预付费模式推进，以避免家庭因病面临灾难性支出。

Carlos Arauz质疑当今衡量健康支出的方式。「我们已经错误衡量了三十年」，他说。

他建议将投资的社会回报纳入考量，这能评估对生活质量和生产力的影响。

他主张制定明确指标，让财政部了解健康的经济价值。

此外，Arauz建议探索创新机制，如社会Impact bond及公私伙伴关系，将科技和制药行业纳入其中。

「不作为的成本比投资更高」，他总结道。

Fernando Araos强调，科学证据必须转化为政策决定。

他举了智利（Chile）的例子，智利投资6000万美元用于针对呼吸道粪便病毒（virus respiratorio sincitial）的抗体，取得了显著成效：第一年零死亡，住院率下降57%，加护病房使用率减少80%。

「未被传播的证据找不到支持，未能转化为决策的证据无法改变生命」，他表示。

对Araos而言，多边机构应推动这些经验的传播，并将讨论引入财政部。

座谈会一致认为，健康投资应被视为经济和社会发展的杠杆。

专家们强调需要：