「是什麼阻止了行動？讓他們行動吧！有什麼問題呢？他們只想製造一場戲劇，看看如何營造一種陰謀論的宣傳戰」，Ruiz說道……

在哥斯達黎加舉行的Roche Press Day活動匯集了超過140名專注於健康領域的專業記者和地區知名專家，共同探討一個至關重要的議題：投資健康，抑或面對那威脅拉丁美洲經濟與社會發展的「無形帳單」。

座談會由以下專家參與：Fernando Ruiz（Roche Pharma LATAM政策負責人）、Carlos Arauz（Fidinem Financial Services創始人）、Héctor Villareal（蒙特雷科技大學教授兼研究員）、Marcela Ponce（世界銀行哥斯達黎加代表）以及Fernando Araos（安第斯衛生組織－Hipólito Unanue協議秘書長）。

在巴拿馬《La Estrella de Panamá》報社的特別報導中，Fernando Ruiz開啟了討論，他提醒在場人士：拉丁美洲有2.3億人無法獲得醫療服務，另有2.3億人長期承受慢性病的折磨。

他指出，這種雙重負擔危及財政可持續性，迫使人們重新思考融資模式。

「問題在於我們如何應對自付支出，並確保可持續性」，他警告道。

Marcela Ponce作為世界銀行的新任代表剛抵達哥斯達黎加，她態度堅決：不在健康上花費並不等同於節省開支。

「帳單已經存在，問題是誰來支付」，她表示。

世界銀行代表提出三個核心論點：

Ponce認為，健康投資並非與其他國家優先事項競爭，而是強化它們：健康的兒童學習效果更好，具備生產力的老年人貢獻更長時間，經濟也因此增長得更加穩定。

Héctor Villareal指出，各國正面臨一個複雜的局面：人口老齡化、債務高築且財政空間有限。

「問題不可能一夜之間解決」，他警告道。

他提出新的融資架構，包括提高公共支出的優先級別，以及降低家庭災難性自付支出的保險方案。

他也強調必須區分公共和私人供應，並朝預付費模式推進，以避免家庭因病面臨災難性支出。

Carlos Arauz質疑當今衡量健康支出的方式。「我們已經錯誤衡量了三十年」，他說。

他建議將投資的社會回報納入考量，這能評估對生活質量和生產力的影響。

他主張制定明確指標，讓財政部了解健康的經濟價值。

此外，Arauz建議探索創新機制，如社會Impact bond及公私夥伴關係，將科技和製藥行業納入其中。

「不作為的成本比投資更高」，他總結道。

Fernando Araos強調，科學證據必須轉化為政策決定。

他舉了智利（Chile）的例子，智利投資6000萬美元用於針對呼吸道糞便病毒（virus respiratorio sincitial）的抗體，取得了顯著成效：第一年零死亡，住院率下降57%，加護病房使用率減少80%。

「未被傳播的證據找不到支持，未能轉化為決策的證據無法改變生命」，他表示。

對Araos而言，多邊機構應推動這些經驗的傳播，並將討論引入財政部。

座談會一致認為，健康投資應被視為經濟和社會發展的杠杆。

專家們強調需要：