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Comenenal 呼籲巴拿馬培養更多醫生，以應對僱用外國專家的提案

國家醫療談判委員會（Comenenal，Comisión Médica Negociadora Nacional）向總統 José Raúl Mulino 提出了一系列措施，以應對巴拿馬專科醫師短缺的危機，背景是政府宣布將放寬外國專業人士進入醫療體系的限制。

該組織在 2026 年 9 月 9 日發布的公開信中主張，解決醫師短缺問題必須從醫療人力資源的戰略規劃著手，並對全國 5 年、10 年及 20 年的需求進行預測。

Comenenal 指出，健康部（Minsa，Ministerio de Salud）應主導此項規劃，並確定全國在短、中、長期內需要多少醫生、護理師、技術人員及其他醫療專業人員。

該公會提出的方案包括：每年設立至少 300 個 CSS-MINSA 住院醫師職位，並重新調配席位，以確保專科醫師留在其受訓地區服務。

同時，他們提議建立全國統一的住院醫師制度，以成績和積分標準分配席位；並擴大巴拿馬大學（Universidad de Panamá）和奇里基自治大學（Universidad Autónoma de Chiriquí）醫學、護理學及其他健康相關學系的招生名額。

該組織還提議增設職業醫學專科、強化醫師認證、重新認證及學歷認證程序，並加強第一層級和第二層級醫療照護。

作為立即實施的措施，公會主張迅速任命新完成訓練的專科醫師、推行按醫療程序或生產力計酬的延長工時計畫，並發展機構醫師模式。

他們也提議開放公立診所和醫院提供門診治療、強化醫學繼續教育，並安排住院醫師最後一年到大城市以外地區輪流服務。

其他方案包括擴大遠距醫療（telemedicina）的使用，以及避免在社會安全局（CSS，Caja de Seguro Social）和 Minsa 兼職的醫師之間產生排班重疊。

Comenenal 還請求恢復健康部的既有運能。

該組織強調，根據 1947 年《衛生法典》（Código Sanitario），Minsa 對醫療人力資源的規劃與培育具有主管權責。

據該公會所述，自 1990 年代以來，相關責任轉移至其他機構，且私立大學的醫療專業人才培育大幅增加，卻未與國家需求進行協調規劃。

Comenenal 認為，這造成了問題，因為專業人員完成訓練後，其聘僱責任主要落在國家身上。

在信中，Comenenal 也回顾了未經過適當認證即僱用外國醫師的案例，據該組織表示，這些案例在 2011 至 2014 年間與該國中某醫療中心因疑似醫療疏失導致的新生兒及孕產婦死亡有關。

該公會強調，任何聘僱策略都必須納入專業認證與證書核發機制。

Comenenal 的立場披露之日，恰逢 Mulino 表示其政府正籌備改革措施，以便讓在外國受訓的醫師能在巴拿馬執業。

Mulino 提及可能納入來自 Colombia、Brasil、Chile 及 Argentina 等國的專科醫師，尤其是在需求高的領域。

Mulino 也提議修改醫學專科名額分配制度，並允許私人診所更廣泛地參與住院醫師的培訓。

總統還指出，需要擴大巴拿馬本土醫療專業人才的培育，並運用遠距醫療、科技及人工智慧等工具來提升醫療照護品質。

面對這些提案，Comenenal 表示，可持續的解決方案需要政治意願、系統性規劃，以及增編用於 Minsa 和 CSS 培訓醫療專業人員的預算。

該公會警告，其